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【AMD】RYZEN 5 1400-3.2Ghz-8M-14nm-AM4 4核心中央處理器(含風扇)
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“人工肺”救活11月大女嬰
大洋網訊 “感謝醫院救瞭孩子,希望她長大瞭能學醫。”抱著11個月大的女兒小美(化名)做完霧化回來,陳先生非常感激醫院又救瞭孩子一命。記者昨日從深圳兒童醫院獲悉,小美是出生僅800克的早產兒,在11個月大因為咳嗽發熱時又迎來命運挑戰,此番經過體外膜肺氧合治療技術(ECMO)後可謂是死裡逃生,其目前病情平穩,近期將出院。這也是目前深圳實施ECMO治療成功的最低體重患兒。
胸片顯示“白肺化”
小美出生時僅28周,800克。巴掌大的生命,經過醫護人員的搶救以及精心護理,住院93天後,才成功治愈出院。
這是她闖的第一道“鬼門關”。爸爸陳先生說,孩子出院後一直都挺健康,但前段時間,孩子有些咳嗽、發熱,在傢附近的醫院治療後,孩子情況沒有好轉,於是轉院到深圳市兒童醫院。
小美入住呼吸二病區後接受抗感染及對癥支持治療,但病情一直在加重。7月31日,小美不得不轉入PICU進一步治療。深圳兒童醫院PICU楊衛國主任介紹,小美情況非常嚴重,轉入PICU後,仍有反復高熱,呼吸困難。
8月5日中午,小美開始血氧飽和度難以持續維持在70%以上,胸片示肺部病變進行性加重,如果缺氧情況不能改善,持續下去的話全身多個器官會因缺氧而發生功能衰竭。楊衛國介紹說,此時唯一有效的治療方法就是ECMO。
楊衛國介紹,孩子是早產兒,肺部可能存在發育不良基礎疾病,胸片檢查結果顯示,孩子已經是“白肺”瞭,有使用ECMO治療指征,但是ECMO治療難度及風險大,且未必能保證成功。
啟用“人工肺”9天才撤機
據介紹,ECMO即體外膜肺氧合治療,是將靜脈血從體內引流到體外,今膜式氧合器氧合後再用血泵將血灌流入體內。臨床上主要用於呼吸功能不全和(或)心臟功能不全的支持。“ECMO是一種人工心肺機,當患者的肺功能嚴重受損,對常規治療無效時,它可以承擔氣體交換任務,使肺處於休息狀態,為患者的康復爭取寶貴時間。”楊衛國解釋說。
盡管深圳兒童醫院已有ECMO設備及一定的治療經驗積累,但尚無適合如此低體重小兒的與醫院的機器相配套的膜氧合器。楊衛國於8月5日當晚緊急聯系瞭中山市人民醫院麻醉科主任李斌飛。
在瞭解患兒情況後李斌飛派出ECMO團隊4人攜帶小兒膜肺機器及管路,當晚到達深圳市兒童醫院。動靜脈插管順利!8月5日23時50分啟動EMCO運轉,患兒血氧飽和度從60%左右上升至90%左右。ECMO運轉成功後中山市體外循環團隊當夜返回,由深圳市兒童醫院ECMO治療小組獨立管理。
接下來,在兒童醫院多學科治療團隊的治療、細心觀察和護理下,小美病情逐漸好轉,醫生逐漸給小美下調呼吸機參數及ECMO參數。8月14日,小美在全麻下做瞭ECMO撤機、右頸內靜脈探查吻合術、右頸內動脈探查吻合術。
記者瞭解到,8月19日,小美被拔除氣管導管停有創機械通氣,改為經鼻CPAP輔助通氣後,8月24日停CPAP改低流量吸氧。其後小美生命體征平穩,8月30日轉入呼吸二病區繼續治療。楊衛國告訴記者,目前孩子病情平穩,近期將出院。
廣報全媒體記者鮑文娟 通訊員曹海燕
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- 品號:4715469
- 核心數/執行緒:4/8
- 3.2GHz 時脈速度
- Turbo時脈 3.4GHz
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